斑秃通常指更广泛的一组病症,包括任何导致头皮萎缩、在头部皮肤上产生疤痕组织的病症。比如头部扁平苔藓、局限性硬皮病、突发性毛囊炎等疾病。假性斑秃的发病率普遍高于男性。女性群体中,假性斑秃的年龄在30-50岁之间。假性斑秃的病因至今不明。
假性斑秃的发病机制尚不清楚。学者认为,假性斑秃可发生于任何引起头皮萎缩性疤痕的皮肤病。近年来更倾向于认为假性斑秃是一种独立的疾病。
假性斑秃初期,头皮出现一个或数个虫蛀的圆形椭圆形或不规则的秃斑,约一枚硬币大小,可逐渐扩大增大,散在各处,或融合成大片。假性斑秃状态明显,边缘毛发不松散。假性斑秃患处皮肤呈白色或微红,表面萎缩微凹陷,光滑有光泽,像薄纸一样。
毛囊被破坏,头发不会再生。个别扩张的毛囊和毛发也可出现在脱发区。脱发部位皮肤未见脓疱、结痂、鳞屑和断发。假性斑秃一般是多而少,不像斑秃是大而小。
斑秃需与下列疾病相鉴别:
1.斑秃:病变数量少,范围大,发展快,无瘢痕形成,毛发可再生。
2.脱发毛囊炎有成群的脓疱,后期不易区分。
3.盘状红斑狼疮或扁平苔藓可引起头皮损害的瘢痕性脱发,但其他部位有相应的皮损。活检弹力纤维染色有助于鉴别。